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關于在脫貧攻堅中進一步加大教育、醫療投入力度促進農村基本公共服務均衡化發展的建議

發布時間: 2019-11-05 10:17:14   作者:本站編輯   來源: 本站原創   瀏覽次數:  

岑鞏縣代表團 胡毅

 

當前,脫貧攻堅進入決戰決勝階段。經過幾年的扶貧工作,鄉村出現了很大的變化,絕對貧困人口不斷減少,群眾生產生活條件得到明顯改善。但在當前的扶貧工作中特別是在教育、醫療等農村基本公共服務供給方面出現了不均衡、差別較大的現象。一是醫療服務方面。存在“貧困戶先住院后付錢,非貧困戶交錢才能住院”的現象,而且貧困戶的住院報銷比例在90%以上,非貧困戶的報銷比例相對較低,在基本醫療公共服務供給方面,貧困戶和非貧困戶待遇差距明顯。二是教育服務方面。貧困戶家庭學生上學享受了較多優惠政策,而非貧困戶家庭學生享受的教育優惠政策非常少。

由于貧困戶與非貧困戶、貧困戶與貧困戶之間享受的政策待遇差別較大,扶貧工作陷入“不患寡而患不均”的困局,群眾特別是非貧困戶群眾對扶貧工作的滿意度和認可度不高。教育和醫療作為最基本的公共服務,對貧困戶和非貧困戶都應當一視同仁。為不斷促進農村基本公共服務均衡化發展,切實提升群眾對扶貧工作的滿意度和認可度。

建議

一、在醫療服務方面,提高非貧困戶群眾的報銷比例,促進農村基本醫療服務均衡發展。

二、在教育服務方面,加大對非貧困戶家庭學生的資助力度,促進農村基本教育服務均衡發展。

2019年1月22日

 

建議辦理

州衛健議復字〔2019〕1號

 

一、關于在“醫療服務方面,提高非貧困戶群眾報銷比例”的建議

2015年和2017年省委省政府、原省衛生計生委出臺了相關文件,對貧困人口實行“先診療后付費”和住院醫療費用實際補償比達到90%以上等優惠政策,最大限度解決了貧困人口“因病致貧、因病返貧”的問題。由此也帶來一些弊端和不足,一是貧困人口報銷比例高、非貧困人口報銷比例低,吊高部分人口的胃口,一定程度上影響了參合群眾的滿意度;二是有失政策的公平性,超出基本醫療的范圍;三是刺激參合群眾不合理就醫,導致醫保基金出現透支風險等諸多問題。

2018年,國務院大督查提出“既不能提高標準吊高胃口,也不能降低標準影響質量”的工作要求,各地紛紛對標對表制定整改措施、落實整改工作。

2019年,省醫療保障局、省財政廳、省民政廳和省扶貧辦聯合出臺文件,明確基本醫療、大病保險和醫療救助“三重醫療保障”具體政策,即基本醫療堅持醫保責任邊界,嚴格執行基本醫療保障支付范圍和標準;大病保險貧困人口起付線降低50%,報銷比例提高5%;醫療救助確保年度救助限額內政策范圍內個人自付住院醫療費用救助比例不低70%。

下一步,將嚴格按照相關文件制定我州城鄉居民醫保政策,真正做到公平、合理、正確引導參合群眾有序就醫,保障參合群眾的合理利益、城鄉居民基本醫療保險基金合理流動和安全運行。

二、關于“在教育服務方面,加大對非貧困戶家庭學生的資助力度”的建議

國家和省出臺了關注民生,關注特困群體的相關學生資助政策,也出臺了體現教育公平和保障民生的普惠性學生資助政策。普惠性學生資助政策有:農村學前教育機構所有兒童享受營養餐普惠政策;義務教育階段所有的城鄉學生100%全免雜費、100%全免教科書費以及70%(含非貧困戶子女)以上寄宿生補助生活費和農村學校中小學生100%享受營養餐普惠政策;中職學校有國家助學金資助政策和100%免雜費資助政策;高等教育階段有“應貸盡貸”的高校生源地助學貸款資助政策等。

在義務教育階段基本保障的情況下,中央和各級黨委政府出臺了重點資助就讀非義務教育階段的普通高中、中職、大學本專科和高職學校的農村建檔立卡貧困學生的教育資助政策,確保他們完成學業,阻斷貧困代際傳承。隨著社會的發展,城鄉差距和貧富差距將逐步縮小,各項教育惠民學生資助政策將不斷健全完善,農村基本教育得到均衡發展。

 

黔東南州衛生健康局

2019年7月28日 


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